シニア世代のお悩み
シニア世代のお悩み
人生100年時代と言われるようになりました。閉経の中央値が52.1歳と言われていますが、閉経後まだまだ人生は続きます。お年寄りではなく、イキイキと活動できる年代です。むしろ月経や更年期の症状から解放されて、体調が安定してくる時期でもあります。
一方でエストロゲンの分泌が低下することで、お肌や髪のトラブルだけではなく、泌尿器系や膣の乾燥や違和感といったトラブルや、高血圧などの心血管系の病気、骨量の減少による骨粗しょう症などが起こります。筋力も徐々に低下し、そのまま放置すると歩行や日常生活に支障をきたし、将来介護が必要になる、寝たきりになるリスクが上昇します。閉経前後からこの年代をいかに過ごすかは今後の人生に大きく影響します。実際に病気になった場合は当該科での治療が主になりますが、その前の予防のお手伝いができたらと存じます。
膣の乾燥
・違和感
エストロゲンが低下すると、膣や女性器の分泌物が低下し、粘膜も萎縮します。それにより膣の乾燥感や違和感があることがあります。性交時の痛みが出ることもあります。腟の乾燥感や違和感には腟内へのエストロゲン投与が有効です。なかなか言い出しづらい症状かもしれませんが、気になるときは一度ご相談ください。
繰り返す膀胱炎
閉経後頻繁に膀胱炎を繰り返す場合、それは閉経による症状かもしれません。エストロゲンが低下することにより腟内の常在菌叢が変化し、嫌気性菌が増加します。それにより膀胱炎が頻発することがあります。腟内へのエストロゲン投与が有効です。
骨盤臓器脱
女性の骨盤は広く、底の抜けたタライのような状態です。そこに膀胱、子宮、直腸といった臓器があり、靱帯や骨盤底筋で支えられた状態です。加齢とともに支持組織が支えきれなくなり骨盤内の臓器が下垂した状態を骨盤臓器脱といいます。股に何か挟まった感じがある、入浴時に何かが触れるといった症状がでることがあります。加えて排尿や排便に支障がでることがあります。治療は腟内にペッサリーを挿入して整復する、手術で臓器の位置を整復する方法があります。
循環器系疾患
閉経前であれば循環器疾患は女性より男性によく見られます。これはエストロゲンに血管保護作用があるからです。閉経とともにエストロゲンが急激に減少し、男性と同程度の罹患率まで上昇します。早期のホルモン補充療法は血管保護作用があるとされています。食生活に気を付けてこまめな運動も有効です。
骨粗しょう症と
それにともなう骨折
閉経によるエストロゲンの急激な低下とともに骨密度も急激に低下します。これにより骨折リスクが高まります。ホルモン補充療法は骨密度の低下を予防する効果があります。食事でカルシウムやビタミンDを摂取し、運動をして筋力低下を防ぐことが有効です。
認知症
知能低下や記憶障害という精神能力の障害です。女性に多いとされています。ホルモン補充療法と認知症の関係にはまだ結論は出ていません。
フレイル
体力が低下した状態を指します。体重の減少や筋力低下、疲労感の自覚や歩行速度の低下、身体活動の低下、5つのうち3項目以上があてはまる状態です。気付いた時点で対策をすれば、また身体の状態は回復します。
サルコペニア
筋肉量が減少した状態です。フレイルの因子のひとつです。
ロコモティブ
シンドローム
筋肉量の減少や関節の可動制限、骨粗しょう症などの運動器の機能不全により要介護の状態、もしくは要介護リスクが高まった状態を言います。サルコペニアはロコモティブシンドロームの要因の一つとなります。運動機能が低下したロコモティブシンドロームと、認知機能やうつなどの精神的、中枢的な機能の低下と、二つの要因でフレイルになります。
食生活の見直し
肉や魚、卵、大豆製品などのタンパク質をきちんと摂取して体の組織を維持します。過剰な糖質を控えて肥満を予防します。
こまめな運動
こまめに歩く、軽い筋力トレーニングをするなど、日常生活に運動を取り入れて筋力低下を予防します。骨盤底筋を引き上げる骨盤底筋トレーニングは、骨盤臓器脱の予防になります。突然激しい運動をするとケガの原因となります。継続しやすい運動をしましょう。
日光にあたる
日光に当たることでビタミンDが産生され、骨粗しょう症の予防となります。また日光に当たることはうつや不眠症の予防にもなります。
趣味や人間関係の充実を
親しい友人とおしゃべりをする、買い物や旅行に出かける、ウォーキングやスポーツで体を動かす、など日常生活を楽しむこと自体が、体や脳の機能を保ちます。
年齢とともに老化して体力が低下していくのは自然の摂理ではありますが、日常の生活習慣を無理のない範囲で見直し、食生活を意識することで緩やかな変化にすることができます。趣味や軽い運動、友人や家族との交流などの楽しい時間を持つことも、生活を充実させるとともに健康な心身を維持します。食生活や生活習慣のご提案をすることで、豊かな時間を過ごすお手伝いをします。
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